Ursachen der Prostatitis, Arten und Symptome der Krankheit

Eine der häufigsten spezifischen Männerkrankheiten ist zweifellos die Prostatitis. Die Wahrscheinlichkeit, in jüngeren Jahren damit anzustecken, ist deutlich geringer als im höheren Alter. Daher gilt bei dieser Krankheit die allgemeine Wahrheit, dass die Gesundheit schon in jungen Jahren geschützt werden muss.

Was ist Prostatitis?

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die mit einer Schwellung einhergeht. Mit zunehmender Größe komprimiert die Prostata die Harnröhre, um die sich die Drüse befindet. Dadurch wird die vollständige Ausscheidung des Urins aus dem Körper beeinträchtigt, was zu charakteristischen Schmerzen und Schwierigkeiten bei der Blasenentleerung führt.

Darüber hinaus verändern sich bei Prostatitis die biochemischen Eigenschaften des Prostatasaftes, einem der wichtigsten Bestandteile der Spermien. Prostatasaft ist das Sekret der Prostatadrüse, das nicht nur für die Fruchtbarkeit der Spermien, sondern auch für den antimikrobiellen Schutz dieses wichtigen männlichen Organs verantwortlich ist. Die männliche Sexualität hängt direkt von der qualitativen und quantitativen Zusammensetzung des Sekrets ab.

Ursachen der Prostatitis bei Männern

Die Prävalenz dieser Krankheit ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es viele Gründe gibt, die sie hervorrufen können. Ursachen einer Prostatitis:

1. Virale und bakterielle Infektionen. Die Ursache einer Prostatitis können nicht nur sexuell übertragbare Krankheiten, sondern auch chronisch entzündliche Prozesse im Körper (Mandelentzündung, Bronchitis, Tuberkulose, manchmal sogar Karies) sein;
2. Pilzkrankheiten;
3. Blutstau in den Beckenorganen. Dieses ungünstige Phänomen kann bei Menschen auftreten, die einen sitzenden Lebensstil führen (Büroangestellte und Fahrer), unregelmäßigen Geschlechtsverkehr (lange Abstinenzperioden oder umgekehrt ein promiskuitives Sexualleben), häufige Verstopfung und hohes Gewicht haben;
4. Häufige Unterkühlung;
5. Stresssituationen;
6. Verletzungen im Beckenbereich;
7. Schlechte Durchblutung der Prostata;
8. Schwächung der körpereigenen Immunabwehr.

Arten von Prostatitis

Die gängige Klassifizierung der Prostatitis basiert auf den Ursachen ihres Auftretens:

1. Infektiös (viral, bakteriell, pilzartig);
2. Nicht ansteckend (stagnierend);
3. Hormondystrophisch (Störungen im Hormonsystem des Körpers);
4. Allergisch (allergische Reaktionen und Autoimmunerkrankungen);
5. Vegetovaskulär (beeinträchtigte Durchblutung der Prostata).

Andere Klassifikationen sind für die Allgemeinheit weniger relevant und dienen eher dazu, Ärzten die Diagnosestellung zu erleichtern. So werden je nach Art der Erkrankung akute und chronische Prostatitis unterschieden, je nach Grad der Beteiligung des Drüsengewebes am Entzündungsprozess – katarrhalisch, parenchymal und follikulär usw.

Separat werden in der Medizin folgende Arten von Prostatitis unterschieden:

• Asymptomatische chronische Prostatitis, die, wie der Name schon sagt, ohne Anzeichen verläuft. Das einzige Symptom der Krankheit ist der periodische Nachweis von Bakterien und Leukozyten im Urin;
• Chronische granulomatöse Prostatitis. Eine eher seltene Erkrankung, bei der Prostatagewebe durch fibröses Gewebe ersetzt wird und sich viele Granulome (kleine Knötchen) bilden.

Wie äußern sich die Symptome einer Prostatitis?

Die ersten Symptome einer Prostatitis hängen von der Art der Erkrankung ab. Die ersten Symptome einer akuten Prostatitis sind ausgeprägtes Unwohlsein, Kopfschmerzen und Fieber.

Spezifische Anzeichen einer akuten Prostatitis:

• Häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen, das keine Linderung bringt. In schweren Fällen kann es zu einer akuten Harnverhaltung kommen;
• Schmerzhafter Stuhlgang;
• Brennen im Dammbereich.

Zu den indirekten Anzeichen einer akuten Prostatitis gehören schmerzhafte nächtliche Erektionen, vermindertes oder fehlendes sexuelles Verlangen und beschleunigte Ejakulation. Darüber hinaus können starke Schmerzen beim Geschlechtsverkehr es einem Mann erschweren, einen Orgasmus zu erreichen. Wenn Sie diese Anzeichen bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf! Im Anfangsstadium ist Prostatitis leicht behandelbar.

Chronische Prostatitis verläuft träge und hat ein eher mildes Krankheitsbild, weshalb viele Menschen ihrer Gesundheit nicht die gebührende Aufmerksamkeit schenken. Chronische Prostatitis manifestiert sich aktiv nur im akuten Stadium. Im Durchschnitt tritt sie 1-2 Mal im Jahr mit den für die akute Form der Erkrankung charakteristischen Symptomen auf.

Methoden zur Diagnose der Krankheit

Ein Urologe muss bei einem Patienten eine Prostatitis diagnostizieren. Zunächst führt er ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten. Der Arzt kann folgende Fragen stellen:

• Seit wann leidet der Patient an dieser Erkrankung?
• Wie oft kommt es zu einem Aufflammen?
• Welche Symptome bemerkt der Patient?
• Welcher Art ist die sexuelle Aktivität (regelmäßig/unregelmäßig) des Subjekts?
• Welche Risikofaktoren hat der Patient für diese Erkrankung (frühere sexuell übertragbare Krankheiten, chirurgische Eingriffe im Beckenbereich, andere chronisch-entzündliche Prozesse)?

Nach der Erhebung der Krankengeschichte beginnt der Arzt mit der Untersuchung des Patienten, die eine digitale rektale Untersuchung und eine Palpation des Hodensacks umfasst. Lassen sich bei der Palpation keine Veränderungen der Prostata erkennen, muss der Arzt andere Erkrankungen des Urogenitalsystems ausschließen.

In der Regel kann bereits in diesem Stadium ein erfahrener Facharzt die richtige Diagnose stellen. Aber manchmal verschreibt der Arzt zusätzliche Tests. Dies ist in der Regel in umstrittenen Fällen oder zur Auswahl des wirksamsten Behandlungsschemas erforderlich.

Labordiagnostische Methoden

1. Allgemeine Analyse von Urin und Blut;
2. Harnröhrenabstrich;
3. Spermogramm;
4. PCR-Analyse (erkennt versteckte Infektionen);
5. Untersuchung von Prostatasaft (bei chronischer Prostatitis). Bei Männern über 50 Jahren ist bei Verdacht auf Prostatakrebs ein PSA-Test (Prostata-spezifisches Antigen) erforderlich.

Instrumentelle Diagnosemethoden

• Ultraschall der Prostata. Dies ist die zugänglichste und informativste Möglichkeit, die Prostata zu untersuchen. Sie kann von außen durch die Bauchdecke oder transrektal durchgeführt werden. Die letzte Methode ist äußerst unangenehm, aber die informativste. Ultraschall kann das Vorhandensein von Abszessen und Steinen im betroffenen Organ sowie den Grad der Verengung der Harnröhre feststellen;
• Uroflowmetrie. Ermöglicht die Bestimmung der Geschwindigkeit des Urinflusses. Mithilfe dieser Untersuchung kann der Arzt die Durchlässigkeit des Harnkanals und die Kontraktilität der Blase beurteilen.

Es gibt noch mehrere weitere diagnostische Hilfsmethoden, die in besonderen Fällen vom Arzt verordnet werden (Zystoskopie, CT-Untersuchung der Beckenorgane, Biopsie, transurethrale Untersuchung).

Methoden zur Behandlung von Prostatitis

Wie jede andere Krankheit kann auch die Prostatitis nur in ihrer akuten Form wirksam behandelt werden. Eine chronische Prostatitis ist äußerst schwer zu behandeln und oft kann nur eine deutliche Remission erreicht werden.

Behandlung einer akuten Prostatitis

Ein Patient mit akuter Prostatitis muss ins Krankenhaus eingeliefert werden, da ein solcher Zustand aufgrund seiner Komplikationen, einschließlich der Entwicklung einer Sepsis, gefährlich ist.

Der Hauptpunkt bei der Behandlung der akuten Prostatitis ist Antibiotika-Therapie. Ein akuter Zustand erfordert sofortige therapeutische Maßnahmen. Daher werden Medikamente verschrieben, bevor Tests zur Identifizierung des Erregers der Krankheit durchgeführt werden. Gemäß den Empfehlungen der WHO werden dem Patienten routinemäßig Fluorchinolone verschrieben. Wenn die Analyse einen Erreger einer akuten Prostatitis ergibt, der auf dieses Antibiotikum nicht anspricht, wird die Behandlung überdacht.

Zusätzlich zu Antibiotika wird dem Patienten strikte Bettruhe und ein Verbot der Prostatamassage verordnet, da dies die Entwicklung einer Sepsis hervorrufen kann. Analgetika und NSAIDs (beseitigen Schmerzen), rheologische Lösungen (bei schwerer Vergiftung des Körpers) und Medikamente, die die Mikrozirkulation im Blut normalisieren, helfen, die Symptome einer Prostatitis zu lindern.

Ein chirurgischer Eingriff ist nur dann notwendig, wenn die Blase überhaupt nicht entleert werden kann und Abszesse vorliegen.

Behandlung chronischer Prostatitis

Bei der Behandlung der chronischen Prostatitis ist der Einsatz von Antibiotika immer noch umstritten. Einige Ärzte sind der Meinung, dass sie unbedingt verschrieben werden sollten, andere nur, wenn im Prostatasekret eine Bakterienflora nachgewiesen wird.

Auch die Prostatamassage ist ein zweifelhafter Eingriff. Dieser Eingriff betrifft nur den unteren Teil der Prostata. Natürlich schadet eine Massage nicht, aber ihre Vorteile können die psychischen und physischen Beschwerden, die der Patient während der rektalen Manipulation verspürt, nicht aufwiegen. Daher ist heute das optimale Behandlungsschema für chronische Prostatitis wie folgt:

1. Einnahme von NSAIDs, Immunmodulatoren und Medikamenten, die die Durchblutung verbessern;
2. Einnahme von Beruhigungsmitteln und Antidepressiva, wenn Sie Erektionsprobleme haben;
3. Bewegungstherapie und Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, magnetische Lasertherapie usw.). Diese Therapiemethoden spielen eine führende Rolle bei der Behandlung der chronischen Prostatitis.

Die traditionelle Medizin zur Bekämpfung von Prostatitis bietet Aufgüsse aus Hasel- und Espenrinde, Kürbiskernen und Petersiliensaft. Es ist erwähnenswert, dass Naturheilmittel nur in Kombination mit der vom Arzt verordneten Behandlung angewendet werden sollten. Andernfalls kann die Krankheit fortschreiten und schlimme Folgen haben.

Folgen einer Prostatitis

Die Komplikationen dieser Krankheit sind sehr schwerwiegend. Hier sind die wichtigsten:

• Verlust des sexuellen Verlangens und der Erektion. Vor dem Hintergrund dieser Abweichungen entwickeln Männer häufig eine Impotenz, die meist eine psychische Ursache hat;
• Unfruchtbarkeit;
• Bildung von Zysten und Steinen in der Prostata;
• Bei der Prostatasklerose handelt es sich um den Ersatz von funktionellem Gewebe der Narbendrüse, was zu einer Funktionsstörung führt;
• Das Prostataadenom ist ein gutartiger Tumor der Prostata, der nur chirurgisch entfernt werden kann;
• Prostatakrebs. Es ist eine Folge eines unbehandelten Adenoms.

Wenn man bedenkt, wie leicht eine Prostatitis im Anfangsstadium zu behandeln ist und wie schwerwiegend ihre Folgen sind, sollten Männer ihre falsche Bescheidenheit aufgeben und einen Arzt aufsuchen, bevor es zu spät ist.

Vorbeugung von Prostatitis

Einfache Empfehlungen helfen, Prostatitis vorzubeugen:

1. Führen Sie einen aktiven Lebensstil. Morgengymnastik ist die beste Option, Kniebeugen sind besonders nützlich;
2. Nehmen Sie eine Wechseldusche, besuchen Sie ein Badehaus, idealerweise vor dem Geschlechtsverkehr;
3. Etablieren Sie ein regelmäßiges Sexualleben;
4. Vermeiden Sie Stresssituationen;
5. Lass dir nicht zu kalt werden. Besser ist es, den Sitz im Auto mit einer Heizung auszustatten;
6. Vermeiden Sie Zigaretten und alkoholische Getränke, die den Blutdruck erhöhen.

Ein gesunder Lebensstil hat noch niemandem geschadet und spielt auch eine große Rolle bei der Vorbeugung von Prostatitis.

Die rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung der Prostatitis ist ein Garant für eine erfolgreiche Genesung. Sei gesund!